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孩子五岁了还尿床?可能是病

发布时间:2019-01-28 79人 编辑 : 新起点微信群

 

冬日小儿尿床频发,很可能是夜间受凉受寒引起的。近日,随着天气越来越冷,到广州市妇女儿童医疗中心门诊看遗尿的患儿也越来越多。专家提醒家长,孩子冬天入睡时可多穿一件衣服并穿上袜子避免着凉加重尿床症状。如果5岁及以上的孩子晚上仍然尿床的,应该及早带孩子规范诊治、查明病因是关键。

专家:5岁后还尿床的孩子可能是患病 要及时就诊

儿童遗尿症,俗称“尿床”,儿童遗尿症其实是一种常见病,大部分患儿属于原发性夜间遗尿症,与中枢神经系统、睡眠与排尿、膀胱功能紊乱及遗传都有关。在临床上指5岁及以上的儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿,并持续3个月以上。统计资料表明,遗尿症的患病率非常高,我国约15.2%的5岁儿童和8.2%的7岁儿童受此困扰。

“虽然大部分患儿在长大后会慢慢恢复,但仍有3%的患儿遗尿症状会持续至成年,很多家长都低估和忽视了遗尿症的危害。”广州市妇女儿童医疗中心肾内科主任、主任医师李颖杰表示,在很多父母的认识中,不把尿床当成病,其实儿童遗尿症危害巨大,许多患儿的身心健康发育因此受到严重的影响。

他指出,2至5岁的孩子如果经常尿床,家长需要引起重视,而5岁及以上的孩子晚上仍然尿床的,则是不正常,家长应该及早带孩子规范诊治、查明病因是关键。

市妇女中心肾内科主任医师邓会英介绍,“尿床一方面跟遗传因素有关,遗尿症的遗传几率为10-20%;另一方面,与夜晚睡眠过深叫不醒、夜间尿量增加和抗利尿激素分泌减少、夜间膀胱容量减少、夜间逼尿肌收缩、行为心理等因素也有关系。”

邓会英解释道,行为心理因素对尿床孩子影响很大,家长越责骂孩子尿床,结果往往越糟糕,甚至让孩子产生自卑、恐惧心理,害怕与人交往。

此外,也有部分孩子是继发性遗尿症。邓会英提醒道,如果孩子在长达6个月或更长时间不尿床后又再次出现尿床,大多伴有相关器质性病变,如隐性脊椎裂、儿童尿崩症、儿童糖尿病 、泌尿系感染(膀胱炎/尿道炎)、 泌尿系畸形 (多囊肾/肾积水) 、泌尿系结石 、神经系统疾病(脊髓病变) 、精神创伤与行为问题等,对于这类遗尿症,需要积极治疗原发病。

治疗:调整孩子的生活饮食习惯是遗尿症治疗的基础

其实,尿床的小孩自己也不想的。家长千万不要责骂尿床的孩子,李颖杰向新快报记者透露道,在自己接触过的遗尿症的患儿当中,不少孩子因长期尿床造成心理负担,影响到学习和与人交往,“有的孩子担心被嘲笑不愿意参加在学校过夜的活动,也有人会半夜自己偷偷洗床单以逃避父母责骂”。

那么治疗孩子遗尿症,家长能做些什么呢?专家指出,调整孩子的生活饮食习惯是遗尿症治疗的基础,不规律的生活会使尿床症状加重。三餐要定时定量外,晚饭后尽可能间隔2-3小时再入睡。喝水时间建议在早上起床后到下午4时,睡前2-3小时限制水分摄入。

值得一提的是,受凉受寒会加重遗尿症。邓会英告诉新快报记者,一方面,寒冷会导致尿量增加和膀胱缩小,遗尿症加重,另一方面,孩子受寒引发呼吸道感染,鼻炎,鼻窦炎,腺样体肥大、过敏性咳嗽等疾病发作也会加重尿床症状。她建议,冬天入睡时,家长可以给孩子多穿一件衣服并穿上袜子避免着凉。

此外,家长半夜也不要强行叫孩子起床排尿。“实际上这对遗尿症起不了治疗效果。”邓会英建议,家长可以在孩子睡前给予适当鼓励和提醒,减少孩子依赖性,培养其独立性等。或者也可以帮助孩子做一些自主排尿功能的训练。比如可以鼓励孩子白天尽量多饮水,憋尿憋到忍不住的时候才去排尿,这样可以改善膀胱容量,延长排尿间隔时间。



 

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